«Экспериментальное обоснование применения временныхнесъемных зубных протезов при дентальной имплантации» - Реферат

Содержание

Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский госу-дарственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

1. Общая характеристика работы

2.Содержание работы

Введение

Возросшие возможности медицинской науки и техники, а также развитие технологий, позволили на новом уровне обратиться к проблеме протези-рования зубов.Применение внутрикостных дентальных имплантатов является одной из наиболее отличительных черт современной стоматологии. Кон-струкции зубных протезов, опирающихся на имплантаты, являются более физиологичными по сравнению с традиционными методами протезирования т.к. передают жевательную нагрузку непосредственно на костную ткань че-люсти ипозволяют избежать препарирования рядом стоящих зубов(Арутюнов С.Д. и соавт., 2003; 2011;Амхадова М.А., 2005;Гончаров И.Ю., 2009; Albrektsson Т.etal., 2000; GotfredsenK., 2003; KrennmairG.etal., 2003).

В настоящее время применение дентальной имплантации позволяет до-стигать предсказуемых долгосрочных результатов (Олесова В.Н. и соавт., 2006; Базикян Э.А., 2001; Гветадзе Р.Ш., 2001; Ломакин М.В., 2001; Лосев Ф.Ф., 2001;Матвеева А.И. и соавт., 2003; Широков Ю.Е., 2007). Такой про-гресс в имплантологии привел к возникновению новых вопросов, касающихся используемых материалов и технологий.

За последнее десятилетие значительно возросли применение компью-терной томографии (КТ) и компьютерных программ, используемыхпри пла-нировании дентальной имплантации. Эффективность проводимого лечения связана синдивидуальнымипротоколами, включающимииспользование вре-менных протезов практически на всех клинических этапах, начиная с момента удаления зубов, охватывают периода остеоинтеграцииимплантатов, вплоть до изготовления завершающих зубных протезов (Подорванова С.В., 2003;АдилханянВ.А., 2007; BabbushC.A., 2001; WeinbergL., 2003).

Временные протезы используются для уточнения окончательной формы будущей постоянной реставрации, коррекции окклюзионных взаимоотноше-ний, вертикального размера несъемных зубных протезов. На временных протезах проводится прогрессивная нагрузка костной ткани в области им-плантации, формируются мягкие ткани, в том числе межзубные сосочки. (Олесова В. Н. и др., 2000; Жданов Е.В. и соавт., 2007; Арутюнов С.Д. и со-авт., 2012; ZollerJ.E., NeugebauerJ., 2008).

В изученной литературе незначительное количество данных об опти-мальных расстановках временных (мини) имплантатов, как опоры конструк-ций несъемных временных зубных протезов, что обусловило проведение нашего исследования.

Заключение

ВЫВОДЫ

1. Разработана комбинированная схема оптимального расположения вре-менных и двухэтапных дентальных имплантатов в соответствии с ин-дивидуальными особенностями объема кости альвеолярного отростка верхней челюсти и альвеолярной части нижней челюсти пациента, что позволило создать дизайн комбинированного хирургического шаблона по данным компьютерной томографии.

2. Предложена конструкция временного зубного протеза, расширяющая показания к его применению за счет создания благоприятных условий для остеоинтеграции двухэтапных дентальных имплантатов в комби-нации с временными имплантированными опорами.

3. Усовершенствованы способ изготовления и конструкция временного несъемного зубного протеза, которая снижает риск возникновения осложнений при дентальной имплантации, и повышает эффективность комплексного лечения пациентов с различными видами дефектов зуб-ных рядов.

4. Эффективность применения усовершенствованных временных несъем-ных протезов, опирающихся на временные внутрикостные имплантаты, подтверждена теоретическими расчетами и экспериментальными ис-следованиями, позволившими смоделировать функциональные нагру-жения и изучить распределения нагрузок.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. На этапах ортопедического стоматологического лечения пациентов с дефектами зубных рядов в период остеоинтеграции дентальных им-плантатов целесообразно применятьразработанную нами комбиниро-ванную методику двухэтапной и временной дентальной имплантации (патент РФ на изобретение №2432924).

2. Полезно использовать системы планирования, типа SimPlant на основе компьютерной томографии, с целью выбора оптимальных мест для установки временных имплантатов, с учетом конкретных анатомиче-ских особенностей челюсти пациента.

3. Планирование временного протезирования с использованием хирурги-ческого шаблона позволяет оптимизировать ортопедическое стомато-логическое лечение с точки зрения биомеханики протезирования.

4. Предложенные в диссертационной работе методики диагностики и планирования с применением компьютерных технологий, а также ком-бинированное использование временных и постоянных имплантатов, позволят существенно повысить эффективность имплантологического лечения в стоматологической клинике.

Список литературы

Список работ, опубликованных по теме диссертации.

1. Арутюнов С.Д., Ерошин В.А., Перевезенцева А.А., Бойко А.В., Широ-ков И.Ю. Критерии прочности и долговременности временных несъем-ных зубных протезов. // Институт стоматологии. – СПб., – 2010. – №4. – С.84-85.

2. Широков И.Ю. Повышение качества стоматологического лечения с ис-пользованием временных имплантатов. // DentalForum (Сборник статей XXXIII итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ). – М., – 2011. – №3. – С.141.

3. Арутюнов С.Д., Панин А.М., Антоник М.М., Юн Т.Е., Адамян Р.А., Широков И.Ю. Особенности формирования окклюзии искусственных зубных рядов, опирающихся на дентальные имплантаты. // Стомато-логия. – М., – 2012. – №1(91). – С.54-58.

4. Арутюнов С.Д., Янушевич О.О., Лебеденко А.И., Арутюнов Д.С., Ар-утюнов А.С., Трезубов В.В., Широков И.Ю. Способ временного проте-зирования несъемными мостовидными зубными протезами на денталь-ных имплантатах // Патент РФ на изобретение №2432924.Опуб. в БИПМ. №31(том 3) – С.698.