«Рак эндометрия. роль акушерки в выявлении злокачественных новобразований» - Дипломная работа

Внутриматочная слизистая оболочка, которая богата кровеносными сосудами и железистыми клетками, называется эндометрием матки. Основной его функцией является создание наиболее благоприятных условий для имплантации и закрепления оплодотворенной яйцеклетки. В дальнейшем маточный эпителий входит в состав плаценты, которая начинает формироваться после оплодотворения. Разросшиеся кровеносные сосуды эндометрия матки доставляют кислород и питательные вещества к плоду. Поэтому так важно, чтобы слизистая оболочка оставалась в нормальном состоянии, как до оплодотворения, так и в период вынашивания ребенка.

Актуальность темы исследования. Каждый год около 142 000 женщин в мире заболевают раком эндометрия (РЭ ) и примерно 42 000 из числа ранее заболевших умирают от этой болезни [1,С.4]. Рак эндометрия является наиболее частым из злокачественных опухолей женских половых органов среди жителей Северной Америки и высокоразвитых стран Европы.

Характерным является преобладание частоты РЭ среди населения больших городов по сравнению с сельским.

В восточных странах РЭ является относительно редким заболеванием. Но у азиаток, как и африканок, чаще обнаруживают низкодифференцированные формы РЭ. Показатели выживаемости после постановки диагноза РЭ у чернокожих женщин значительно ниже, чем у белых [2,С.41]. Несмотря на отчетливую зависимость показателей заболеваемости РЭ от географических, этнических и социальных факторов, значимость их может меняться в связи с миграционными процессами.При продолжающемся росте заболеваемости РЭ наблюдают отчетливое снижение частоты рака шейки матки, связанное в первую очередь с улучшением его ранней диагностики, чего, к сожалению, не отмечается в отношении РЭ. Раком эндометрия болеют преимущественно женщины менопаузального возраста, хотя это заболевание нередко встречается и в пременопаузальном

С целью улучшения оказания специализированной онкологической помощи населению и совершенствования системы профилактики и лечения, уменьшения смертности и инвалидизации от ЗНО при поддержке Правительства Российской Федерации была разработана Национальная онкологическая программа, стартовавшая в 2009г., в рамках ПНП «Здоровье». Предусмотренные ею этапы реализации 2012–2020 гг. направлены на увеличение показателей, выявляемости ранних стадий злокачественного процесса; снижение заболеваемости, смертности инвалидности от ЗПО.

Значительная роль в решении поставленных задач, направленных на раннюю диагностику ЗПО, отводится работе акушерок смотровых кабинетов. Женские смотровые кабинеты начали создаваться в Российской Федерации с начала 60-х годов ХХ века, являются структурными подразделениями поликлиник. Благодаря их деятельности удельный вес активно выявленной злокачественной патологии шейки матки среди всех зарегистрированных больных достиг 40 %.