У нас можно недорого заказать курсовую, контрольную, реферат или диплом

«Медицинское страхование: состояние и перспективы развития» - Дипломная работа
- 82 страниц(ы)
Содержание
Введение
Выдержка из текста работы
Заключение
Список литературы
Примечания

Автор: grebnevo
Содержание
ВВЕДЕНИЕ….3
1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ….8
1.1.Сущность и значение медицинского страхования….8
1.2.Характеристика основных видов медицинского страхования…17
1.3. Нормативная база медицинского образования…29
Выводы….37
2. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ЕГО РАЗВИТИЯ….38
2.1. Анализ динамики основных показателей ОМС и ДМС….38
2.2.Основные проблемы организации и функционирования медицинского страхования…50
2.3. Направления совершенствования медицинского страхования….63
Выводы….67
ЗАКЛЮЧЕНИЕ….71
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ…77
ПРИЛОЖЕНИЯ….83
Введение
В настоящее время социальная защита населения является неотъемлемым элементом социальной политики любого цивилизованного государства. Цель социального страхования – это гарантия населению некоторых минимальных достойных стандартов уровня и качества жизни. Осуществление социального страхования основывается на перераспределении национального дохода от наиболее обеспеченных граждан в сторону менее обеспеченных и нетрудоспособных. В результате, определенные социальные гарантии предоставляются на некотором минимальном гарантированном уровне всем гражданам в одинаковой мере. Государство, имеющее развитую и эффективную систему социальной защиты, называется социально ориентированным.
В области защиты здоровья используются разные формы защиты населения. В СССР и в ряде стран сейчас доминирует бюджетная система гарантированной медицинской помощи, в рамках которых государство за счет выделяемых средств из бюджета обеспечивает медицинскую помощь населению. Она распределяется равномерно среди всех граждан, а её объем зависит от объема выделяемых на здравоохранение бюджетных средств.
Однако с целью наиболее массового охвата минимальным уровнем доступной медицинской помощи более распространенно обязательное медицинское страхование. Обязательное медицинское страхование – это вид социального страхования и форма социальной защиты интересов населения по охране здоровья. Его цель – гарантировать гражданину при возникновении страхового случая получение медицинской помощи и финансировать профилактические мероприятия.
Обязательное медицинское страхование – это не только система предоставления бесплатной гарантированной медицинской помощи каждому гражданину Российской Федерации, но и один из значимых источников финансирования национального здравоохранения. Стоит отметить, что преобладание бюджетной формы финансирования в системе здравоохранения привело к ограничению финансовых потоков, так как бюджетные средства были основным источником финансирования, а в системе государственных и муниципальных финансов наблюдался кризис. Поэтому выделяемые на здравоохранение средства не могли в полной мере удовлетворить возрастающие потребности населения в медицинских услугах. В условиях доминирования бюджетной модели качество медицинских услуг не было напрямую скоррелировано с объемом выделяемых ресурсов, в связи, с чем качество медицинских услуг не росло, а снижалось . Поэтому только обязательное медицинское страхование, как доминирующий источник финансирования здравоохранения может в современных условиях обеспечить все население страны гарантированной высококачественной медицинской помощью. Закон об обязательном медицинском страховании был принят еще в 1991 году, однако, механизм финансирования, заложенный в ней, не был раскрыт в полной мере возможной эффективности .
С 2010 г. постепенно вступает в действие новое законодательство об обязательном медицинском страховании, предполагающая большую степень территориальной доступности оказания медицинской помощи, большую доступность оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Здесь есть ряд проблемных моментов, решение которых позволит улучшить объем и качество оказываемых населению медицинских услуг.
Наряду с обязательным медицинским страхованием дополнительной формой страхования является добровольное медицинское страхование, которое позволяет получать ряд медицинских услуг по качеству и количеству, на уровне выходящим за рамки объема и качества услуг по территориальным и федеральным программам медицинского страхования. Страхователем является или работодатель или сам страхуемый, любое физическое и юридическое лицо. И здесь есть перспективные моменты для совершенствования.
Основные проблемы в условиях нового финансово-экономического кризиса связанны с поиском новых дополнительных источников финансирования обязательного медицинского страхования, с одной стороны, с другой, - исследование возможностей смешанного страхования, включающего элементы добровольного и обязательного медицинского страхования. Этим и обуславливается актуальность дипломного исследования.
Степень разработанности проблемы исследования. Медицинское страхование как один из видов личного страхования исследовалась в работах различных авторов. относится к личному страхованию. Личное страхование рассматривалось в работах таких авторов как: Ю.Т. Ахвледиани, С.В. Ермасова, Л. Орланюк-Малицкой и др. Есть и работы по медицинскому страхованию: Э.Т. Калгановской, С.Г. Акермана, Н.Б. Грищенко и др. Проблемные вопросы медицинского страхования активно рассматриваются в статьях научных периодический изданий. Однако, вопросы медицинского страхования, как обязательного, так и добровольного имеют целый ряд проблематичных вопросов для исследования.
Объект исследования-экономические отношения, складывающиеся между участниками медицинского страхования.
Предмет исследования-система медицинского страхования в России.
Хронологические рамки исследования охватывают период финансирования медицины со времен СССР и по 2014 г. включительно. Можно выделить следующие хронологические периоды:
1987 -1990 гг. начало перехода здравоохранения на новые формы работы, основанные на принципах профилактической медицины;
с принятия Закона РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» в 1991 г. до 2010 г, в котором был принят новый закон об обязательном медицинском страховании;
период 2011-2014 гг. – реформы здравоохранения.
Цель – определение перспектив развития медицинского страхования на основе анализа его развития.
Задачи:
раскрыть теоретические основы медицинского страхования (сущность, виды, правовая база);
проанализировать современное состояние обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования;
выявить проблемы и определить перспективы развития медицинского страхования.
Обзор источников и литературы. В исследовании рассматривались законы об обязательном медицинском страховании 1991 г. и 2010 г., Гражданский кодекс, регламентирующий вопросы добровольного медицинского страхования как вида личного. Были проанализированы работы российских авторов, посвященные страхованию в целом и медицинскому страхованию, среди которых можно выделить: Ю.В. бондарь «Развитие медицинского страхования в России», В.В. Гришина «Регулирование процессов становления страховой медицины» М.А. Ковалевского «некоторые аспекты деятельности медицинских организаций в условиях нового законодательства по обязательному медицинскому страхованию», Г.Я. Лопатенкова «Медицинское страхование и платные услуги».
Научная новизна дипломного исследования обуславливается уточнением дефиниции медицинского страхования.
Научно-практическая значимость дипломной работы обусловлена возможностью использования разработанных мероприятий, для совершенствования медицинского страхования с учетом выделенных проблем и перспектив.
Методологически работа основана на научных исследованиях ведущих российских ученных в области страхования, социального страхования, медицинского страхования. Были использованы методы: аналитический, системный, структурно-функциональный, графический, статистический.
Информационная база включает правовые акты, регламентирующие медицинское страхование в Российской Федерации, данные Росстата, других статистических источников, ресурсы Интернет.
Для решения поставленных задач была выбрана структура дипломной работы, которая включает введение, две главы: главу, посвящённую теоретическим основам медицинского страхования; аналитическо-практическую главу, в которой анализируется состояние медицинского страхования, выделяются основные его проблемы и перспективы развития; заключение, раскрывающее результаты работы по задачам, список источников и литературы. Дипломная работа выполнена на 84 страницах машинописного текста, включает 12 рисунков, 4 таблицы, два приложения, 51 источник списка источников и литературы.
Выдержка из текста работы
В 2011 году поступления по ОМС составили 604302,2 млн. руб., что больше чем в 2010 г. на 24,5%, в 2012 году поступления по ОМС составили 840235,9 млн. руб., что больше показателя 2011 г. на 39%. В 2013 г. поступления по ОМС составили 11999749,9 млн. руб. что больше показателя 2012 г. на 42,7%. В целом за период с 2010 г. поступления по ОМС выросли на 247%.
Рассмотрим показатели поступлений по ДМС. Динамика представлена на рис. 4.
Рис. 4. Динамика поступлений по ДМС в 2010-2014 гг.
В 2011 году поступления по ДМС составили 97183,7 млн. руб., что больше показателя 2010 г. на 13,35, в 2012 г. поступления по ДМС составили 108653,9 млн. руб., что больше аналогичного показателя 2011 г. на 11,3%, в 2013 г. поступления по ДМС составили 114965,6 млн. руб., что больше показателя 2012 г. на 5,8%. В 2014 г. поступления по ДМС составили 124074,5 млн. руб., что больше показателя 2013 г. на 8,7%. Поступления по ДМС за 5 лет возросли на 45,8%.
Рассмотрим соотношение ОМС и ДМС в 2010-2013 гг.
В 2010 г. в общем объеме медицинского страхования ДМС составило 15%, а ОМС 85%, в 2011 г. ДМС составило 13,8%, а ОМС 85,2%, в 2012 г. ДМС составило 11,4%, а ОМС 87,6%, в 2013 г. ДМС составило 8,7%, а ОМС 91,3%.
Заключение
Анализ теоретических аспектов медицинского страхования позволил выявить следующее.
Можно выделить две основные модели финансирования здравоохранения: страховую, бюджетную. Страховая имеет преимущества перед бюджетной, так как присутствуют возможности капитализации временно свободных денежных средство, что предохраняет средства ОМС от негативного влияния инфляции; выбирать (менять) страховщика для застрахованного привлечения негосударственных медицинских организаций к оказанию медицинской помощи в рамках территориальной программы гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи, учета региональных особенностей состояния здоровья граждан.
В РФ ОМС носит всеобъемлющий обязательный характер, поэтому исходя из принципа дополнения программами ДМС, выделяются дополнительное и самостоятельное ДМС. Недостаток ДМС, на наш взгляд, заключается в том, что ДМС не является дополнением ОМС, то есть, две системы медицинского страхования не объединены, не являются единым целым. Объединение ОМС и ДМС в рамках совместных продуктов могло бы привести к объективному снижению стоимости полиса ДМС.
Важным изменением в новом законе об ОМС является предоставление застрахованному лицу возможности самостоятельно выбирать страховую компанию, МО и конкретного врача. Ранее застрахованные не могли выбирать страховую организацию, что не способствовало конкурентным отношениям в сфере ОМС. При новом подходе к организации предоставления медицинской помощи у страховой медицинской организации, есть возможность предложить полис ОМС, который имеет бол более полный набор услуг. Это стимулирует СМО к борьбе за потребителя.
ДМС осуществляется на основе договора ДМС. Действующий ГК РФ приводит определения только двух разновидностей страхования: договора имущественного страхования; договора личного страхования. Договор ДМС по правовому регулированию можно отнести к договору личного страхования, регламентируемого ГК РФ.
Анализ показателей рынка ОМС и ДМС позволил выявить, что рост поступлений по ОМС опережает рост поступлений по ДМС, в связи чем, доля ОМС в общем объеме медицинского страхования возросла с 85% в 2010 г. до 91,3% в 2013 г. В структуре поступлений по ОМС увеличилась доля поступлений от медицинских организаций, к которым применены штрафные санкции за нарушения объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Доля средств, направляемых на оплату медицинской помощи застрахованным лицам в 2013 г. составила 95,2%, увеличилась доля средств, зачисляемых страховым медицинским организациям.
Лидируют в продажах полисов ДМС страховые компании СОГАЗ, РЕСО-ГАРАНТИЯ, ИНГОССТРАХ. ДМС слабо развивается в регионах. Из-за финансово-экономической нестабильности предприятия сократили расходы на ДМС, а многие вообще отказались от ДМС или сократили страховые программы. Розничный сегмент составляет только 6% ДМС.
Можно выделить следующие проблемы в развитии ОМС в России:
предельный размер заработной платы по ОМС сокращает объем поступлений в ОМС;
предельный размер заработной платы для отчислений в ОМС, а также отсутствие сборов с «неработающих» самозанятых граждан – это одна из проблем финансирования ОМС.
отсутствие действенного контроля со стороны страховых медицинских организаций за объемом оказанных пациенту медицинских услуг;
отсутствие увязки доли оплаты врача с долей ее в тарифах оплаты медицинских услуг;
не предусмотрена оплата из ОМС гражданам занятий в физкультурно-оздоровительных центрах и др. Это не стимулирует граждан к ведению здорового образа жизни;
недостаточный уровень информированности населения о видах медицинских услуг, их объеме, которые могут быть получены по полису ОМС.
Проблемы ДМС:
рост стоимости медицинских услуг опережает рост стоимости полисов ДМС из-за низкого уровня конкуренции между лечебными учреждениями;
недостаточное количество полнопрофильных медицинских учреждений, в связи, с чем по полису ДМС отсутствует возможность получения медицинских услуг в рамках одной клиники. Есть несоответствие между законодательными документами: Законом РФ «О медицинском страховании» и Законом «О страховании» в части возврата части страхового взноса, оформления договора ДМС и др.;
отсутствие налоговых льгот на доход граждан в части средств, направляемых на ДМС;
отсутствие у страховых компаний банка статистических данных (статистика заболеваемости, ее распределение по полу, возрасту, профессии, виду заболеваний и т.п.), который является основанием для расчета страховых взносов;
ни ОМС, ни ДМС не обеспечивает страхователя покрытием на случай возникновения смертельно опасного заболевания.
В целом по медицинскому страхованию можно выделить следующие недостатки:
1. Системы ОМС и ДМС существуют параллельно;
2. Место ДМС в системе здравоохранения законодательно не закреплено;
3. Дублирование услуг, предоставляемых в рамках ДМС и ОМС;
4. Отсутствие рисковой составляющей в системе ОМС;
5. Высокая нагрузка на бюджет Российской Федерации в части оплаты медицинской помощи иностранным гражданам и лицам без гражданства;
6. Старение населения, что увеличивает расходы на здравоохранение.
Нами предложены следующие направления совершенствования ОМС в России:
1.Включение неработающих самозанятых граждан в софинансирование страховых взносов по неработающему населению через установление , минимальной суммы отчислений взносов в ОМС за себя или неработающих членов своей семьи;
2.Сформировать более действенный контроль со стороны страховых медицинских организаций за объемом оказанных пациенту медицинских услуг посредством визирования им документа, в котором перечисленные все оказанные ему медицинские услуги с учетом их количества и видов;
3.ФФОМС и ФСС необходимо объединить, что позволит обеспечить контроль за выплатой пособий по временной нетрудоспособности на основания информации о заболевании с и оказанных медицинских услугах, а также увязать предоставление лечебных и санаторно-курортных услуг посредством частичной передачи специализированным санаторно-курортным организациям лечебно-оздоровительных функций по отдельным видам заболеваний, и, соответственно, снизить административные издержки;
4. Cформировать при на федеральном, региональном и муниципальном уровне АИС, лечебного учреждения которая на основе статистической информации об оказанных медицинских услугах и предоставленном нуждающимся гражданам лекарственном обеспечении, нормативно-справочной информации позволит:
планировать медицинскую помощь по объемам и видам;
проводить необходимые экономические расчеты и финансово-экономический анализ деятельности МУ, как одного, так и района, региона и др.;
проводить оценку эффективности деятельности медицинских учреждений, включая и параметр качества оказанных медицинских услуг;
Увязать оплату врача с долей с долей его в тарифах оплаты медицинских услуг;
Предусмотреть и мероприятия, направленные на стимуляцию у застрахованных граждан здорового образа жизни; ввести бальную систему, увязанную с нормой подушевого финансирования в рамках ТПГБМП. При наборе некоторого количества баллов, застрахованный получает возможность оплаты (или частичной оплаты) занятий в физкультурно-оздоровительных центрах (внелечебных); это позволит создать у граждан чувство, что средства ОМС- это накопления и они, наряду с принципом солидарного перераспределения должны характеризоваться и принципом определенной возвратности при их неиспользовании застрахованным;
Повышать уровень информированности населения об услугах, которые должны предоставляться по ОМС.
В рамках совершенствования ДМС нами предложены следующие направления:
1. Разработка страховых программ (продуктов), включающих в себя обеспечение медицинских услуг для пожилых людей в рамках ДМС;
2. Развитие и внедрение таких продуктов ДМС, как ОМС+ДМС, ДМС+ОМС, монополиса.
В рамках совершенствования медицинского страхования в целом нами предложены следующие направления:
1. Совершенствование законодательной базы с определением простого и понятного механизма финансирования ОМС и ДМС с передачей функций местным органам власти по формированию и расходованию средств медицинского страхования непосредственно через местные бюджеты и расширением функций предприятий в сфере обеспечения денежными выплатами работникам за счет страховых взносов;
2. Упрощение организационной структуры системы государственного медицинского страхования за счет расширения сети страховых компаний и гарантий со стороны государства;
3. Разработка единой системы оплаты медицинской помощи, предоставляемой в рамках медицинского страхования;
4. Переход к финансированию основной части медицинских услуг лицам пенсионного возраста за счет обязательных сбережений целевого характера по принципу накопительной системы;
5. Сужение сферы прямого бюджетного финансирования системы ОМС;
6. Создание механизмов финансового взаимодействия взносов юридических и физических лиц в системе ОМС с усилением роли местных бюджетов;
7. Повышение тарифа на ОМС для покрытия растущих расходов на медицинское обслуживание «стареющего» населения;
8. Разработка механизмов участия юридических и физических лиц в затратах на оказание медицинской помощи в сочетании с реализацией механизмов адресности социальной защиты отдельных групп граждан;
9. Обеспечение прозрачности финансовых потоков в системе медицинского страхования.
Список литературы
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ:
Источники
Опубликованные
1. Гражданский кодекс Российской Федерации. Ч. 1. [от 30.11.1994 № 51-ФЗ(с изм. и доп. 23.07.2013)] //Собр. Законодательства Рос. Федерации - 1994 - № 32 - Ст. 3301
2. Федеральный закон об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации от 19.11. 2010 № 326-ФЗ (в ред. от 12.03.2014)// Российская газета, № 274, 03.12.2010
3. Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 28.12.2013) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
4. Закон об обязательном медицинском страховании от 28.06.1991 1499-1 (в ред. от 24.07. 2009)// Ведомости СНД и ВС РСФСР, 04.07.1991, № 27, ст. 920
5. Постановление Правительства Российской Федерации «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов от 18.10.2013 № 932//«Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» Федеральный закон об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации № 326-ФЗ от 19.11. 2010 (в ред. от 12.03.2014)// Российская газета, № 274, 03.12.2010
6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011г № ?«О внесении изменений в Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г. N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»
Литература
7. Адамчук Н. Г., Асабина С, Н. Теория и практика страхования: учебное пособие. - М. : Анкил, 2012. – 312 с.
8. Алиев Б.Х., Махдиева Ю.М. Основы страхования: учебник. – М.: Юнити-Дана, 2014 –453 с.
9. Бондарь Ю.В. Развитие медицинского страхования в России//Финансовая, налоговая и денежно-кредитная политика. 2010. № 6 – С. 30-34
10. Вестник Правительства Ленинградской области. 31 мая. 2011.
11. Гришин В. В. Регулирование процессов становления страховой медицины. - М.: Кнорус. 2010 – 128 с.
12. Ильиных Ю.М. Современное состояние добровольного медицинского страхования/Ю.М. Ильиных//Вестник Алтайской академии экономики и права. 2011. № 2. –С.52-54
13. Кагаловская Э.Т. Добровольное медицинское страхование: формирование фондов для оплаты лечения./Э.Т. Кагаловская- М.: «Анкил». 2010. – 109 с.
14. Калиниченко В.И. Методическое и информационное обеспечение для формирования территориальной программы государственных гарантий//Управление экономическими системами: электронный научный журнал. 2012 -№38 – С. 74
15. Ковалевский М.А. Конституционные принципы обязательного медицинского страхования/М.А. Ковалевский - М.: Федер. фонд обязат. мед. страхования, 2011. – 78 с.
16. Комаров С.Г. Некоторые аспекты деятельности медицинских организаций в условиях нового законодательства по обязательному медицинскому страхованию//Главный врач: хозяйство и право. 2012 №1. – С.92-93
17. Комаров С.Г. Здравоохранение США: уроки для России. — М., 2008. – 106 с.
18. Леонтьев С.Л. Экономика медицинского страхования: Уч. пособие – Екатеринбург: Изд- во Урал. Гос. Экон. Ун-та, 2010 – 214 с.
19. Ли М.Н. Высокотехнологическая помощь и оптимизация затрат на ее осуществление//Проблемы учета финансов. 2012 - № 3 – С. 22-25
20. Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. -2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 – 386 с.
21. Лопатенков Г.Я. Медицинское страхование и платные услуги - СПб.: БХВ-Петербург, 2012. – 182 с.
22. Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: медико-социологический анализ – М.: ИНФРА-М. 2012. – 157 с.
23. Мельникова Е.И. Инвестиционный потенциал населения России/Е.И. Мельникова // Страховое дело. - 2011. - №2. - С. 9-13.
24. Научно-практический комментарий к Федеральному закону от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». – М.: Институт законодательства и сравнительного правоведения при Правительстве РФ. 2011. – 98 с.
25. Нечуйкина Е.В. Социальная защита: понятие, категории, терминология//Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. 2010. Вып. 49 – С. 113-117
26. Оценка деятельности врачей в сфере медицинской профилактики//Профилактическая медицина. Научно-практический журнал. Т. 16. 05.2013 – С. 67-70
27. Петров Д.А. Страховое право: учеб. пособие. - 3-е изд., доп./Д.А. Петров -СПб.: Питер. 2013. – 456 с.
28. Петухова В.В., Гурдус В.О., Айвазова М.В., Нестерова Н.В. Методические подходы к формированию сочетанных и многоуровневых программ медицинского страхования в современных условиях / Под ред. А.М. Таранова. - М.: Федер. фонд обязат. мед. страхования, 2011. – 205 с.
29. Пирогов В.М., Манухина Е.В. Новые подходы к формированию территориальной программы государственных гарантий (территориальной программы обязательного медицинского страхования_//Глававрач. 2011. - № 8 – С. 21-27
30. Седова М.Л. Перспективы развития социального страхования в Российской Федерации: дисс. на соиск. уч. степени кандидата. экон. наук. – М.: 1999 – 203 с.
31. Семенов В.Ю. Гришин В.В. Опыт реформирования здравоохранения в зарубежных странах – М.: ФФОМС. 2011. – 314 с.
32. Сплетухов Ю.А. Направления совершенствования медицинского страхования в стране//Финансы. 2011. № 1. – С. 45-49
33. Стародубов В.И., Сон И.М., Пихоцкий А.Н. Становление и развитие системы обязательного медицинского страхования в России/В.И. Стародубов//Медицина катастроф. 2010. № 2. - С.25-28
34. Степкина Ю.А. Развитие системы финансирования ОМС в РФ: дисс. на соиск. уч. степени кандидата экон. наук. – СПб.: 2012 – 199 с.
35. Хакимова Л.В. Финансовый механизм обязательного медицинского страхования в Российской Федерации: теория и практика: дисс. на соиск. уч. степени канд. экон. наук – Самара.: 2011 - 189 с.
Интернет-ресурсы:
36. Foubister Elias Mossialos [Электронный ресурс]: офиц. сайт. – Электрон. дан. -Режим доступа: h**t://w*w.euro.who.int/_data/assets/pdf_file/.
37. Департамент страхового рынка ЦБ РФ. [Электронный ресурс]. Офиц. Сайт. Режим доступа: h**t://w*w.insur-info.r*/orgsandcomps/5407/indx/
38. Доклад ВОЗ Финансирование систем здравоохранения: путь к всеобщему охвату населения медико-санитарной помощью [Электронный ресурс]. офиц. сайт. – Москва. 2012 Режим доступа: h**t://w*w.un.org/ru/publications/pdfs/world_health_system_report_who_2011_rus.pdf
39. Здравоохранение в США: взгляд экономиста: [Электронный ресурс]. офиц. сайт. Русский народный сервер против наркотиков - Режим доступа: h**t://w*w.narcom.r*/publ/info/574
40. Каковы реальные расходы на здравоохранение бюджета РФ. [Электронный ресурс]. офиц. сайт. МК в Воронеже. 2013 - Режим доступа: h**t://vrn.mk.r*/articles/2014/11/19/kakovy-realnye-raskhody-na-zdravookhranenie-v-rf.html
41. Обзор: бюджетные расходы на здравоохранение [Электронный ресурс].офиц. сайт. Частная медицина. 2013 - Режим доступа: h**t://w*w.narcom.r*/publ/info.h**t://w*w.privatmed.r*/article. Дата обращения: 07.06.2015
42. Обследование населения по проблемам занятости. [Электронный ресурс] офиц. сайт. Федеральная служба государственной статистики – Режим доступа: h**t://w*w.gks.r*/bgd/regl
43. Одноканальное финансирование здравоохранения: сущность, проблемы, перспективы. [Электронный ресурс] офиц. сайт. Портал информационной поддержки медицинских руководителей. 2014 – Режим доступа:h**t://w*w.zdrav.r*/articles/practice/detail.php?ID=77431
44. Палата представителей США одобрила реформу здравоохранения[Электронный ресурс] офиц. сайт. Ленета. ру. 2009 – Режим м доступа h**t://lenta.r*/news/2009/11/08/bill/
45. Федеральная служба государственной статистики. [Электронный ресурс]. Офиц. сайт. Режим доступа: h**t://w*w.gks.r*/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/finanс
46. Что такое высокотехнологичная помощь и чем она отличается от обычной медицинской помощи? [Электронный ресурс]. Офиц. сайт. /Министерство здравоохранения Российской Федерации. h**t://w*w.rosminzdrav.r*/reception/help/vmp
Примечания
дипломная работа специалиста, есть доклад защиты, презентация, ответы на возможные вопросы комиссии, оригинальность -79.5%
Тема: | «Медицинское страхование: состояние и перспективы развития» | |
Раздел: | Страхование | |
Тип: | Дипломная работа | |
Страниц: | 82 | |
Цена: | 2100 руб. |
Закажите авторскую работу по вашему заданию.
- Цены ниже рыночных
- Удобный личный кабинет
- Необходимый уровень антиплагиата
- Прямое общение с исполнителем вашей работы
- Бесплатные доработки и консультации
- Минимальные сроки выполнения
Мы уже помогли 24535 студентам
Средний балл наших работ
- 4.89 из 5
написания вашей работы
-
Курсовая работа:
Современное состояние и перспективы развития водного транспорта
52 страниц(ы)
Введение 3
1 Теоретические аспекты исследования водного транспорта как вида экономической деятельности 5
1.1 Водный транспорт как вид экономической деятельности: понятие, сущность, структура 51.2 Факторы и условия функционирования и развития водного транспорта в Российской Федерации 12РазвернутьСвернуть
2 Анализ современных процессов развития водного транспорта в РФ 19
2.1 Современное состояние водного транспорта в Российской Федерации 19
2.2 Территориальная структура водного транспорта 31
3 Перспективы развития водного транспорта в РФ 39
Заключение 47
Список использованных источников 49
-
Дипломная работа:
55 страниц(ы)
Введение 3
1 Теоретические аспекты проблемы деятельности российских музеев как объектов туристической индустрии 61.1 Туристский продукт: понятие и сущность 6РазвернутьСвернуть
1.2 Музей как объект туристской инфраструктуры 10
1.3 Особенности разработки экскурсионного продукта 16
2 Анализ современного состояния и перспектив развития российских музеев на примере ГДМ 21
2.1 Краткая экономическая характеристика ГДМ 21
2.2 Стратегия маркетинга Государственного Дарвиновского музея 25
2.3 Маркетинговый анализ Государственного Дарвиновского музея 27
3. Концепция развития ГДМ 40
3.1. Разработка экскурсионного продукта для иностранных туристов 40
3.2. Расчёт стоимости экскурсионного продукта 45
3.3. Экономическая эффективность 47
Заключение 49
Список литературы 54 -
Реферат:
Добровольное медицинское страхование как альтернатива государственному страхованию
13 страниц(ы)
Введение….….3
1. Добровольное медицинское страхование и его виды….….4
2. Программы страхования по ДМС…8
Заключение….13
Список используемой литературы…14
-
Курсовая работа:
Современное состояние и перспективы развития экономической активности населения
49 страниц(ы)
Введение…. 3
1 Теоретические аспекты исследования экономической активности населения…. 5
1.1 Экономическая активность населения: понятие, сущность, структура….…. 51.2 Факторы и условия функционирования и развития экономической активности населения…. 8РазвернутьСвернуть
2 Анализ современных процессов развития экономической активности населения в РФ….…. 15
2.1 Тенденции развития экономической активности населения в России…. 15
2.2 Территориальная структура экономической активности населения… 20
3 Перспективы развития экономической активности населения в РФ…. 26
3.1 Проблемы развития экономической активности населения в РФ…. 26
3.2 Пути развития экономической активности населения в РФ… 32
Заключение…. 41
Список использованных источников…. 43
Приложение…. 47
-
Курсовая работа:
Современное состояние и перспективы развития инвестиционной деятельности
51 страниц(ы)
Введение 3
1 Теоретические аспекты исследования инвестиционной деятельности как вида экономической деятельности 51.1 Инвестиционная деятельность как вид экономической деятельности: понятие, сущность, структура 5РазвернутьСвернуть
1.2 Факторы и условия функционирования и развития инвестиционной деятельности 13
2 Анализ современных процессов развития инвестиционной деятельности в Российской Федерации 18
2.1 Характеристика современного состояния инвестиционной деятельности в РФ 18
2.2 Тенденции развития инвестиционной деятельности в России 25
3 Проблемы и перспективы развития инвестиционной деятельности в России 34
3.1 Проблемы развития инвестиционной деятельности в РФ 34
3.2 Перспективы развития инвестиций в РФ 36
Заключение 45
Список использованных источников 48
-
Дипломная работа:
74 страниц(ы)
ВВЕДЕНИЕ 3
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ 7
1.1 Сущность добровольного медицинского страхования 71.2 Договор и полис добровольного медицинского страхования 12РазвернутьСвернуть
1.3 История становления системы добровольного медицинского страхования в России 17
1.4 Система добровольного медицинского страхования за рубежом 23
2 СИСТЕМА ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ПРИМЕРЕ ОСАО «ИНГОССТРАХ» 33
2.1 Краткая характеристика ОСАО «Ингосстрах» 33
2.2 Система добровольного медицинского страхования в екатеринбургском филиале ОСАО «Ингосстрах» 39
3 ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ДМС И МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ СИСТЕМЫ ДМС 45
3.1 Перспективы развития ДМС 45
3.2 Мероприятия по совершенствованию системы ДМС 55
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 69
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 72
Не нашли, что искали?
Воспользуйтесь поиском по базе из более чем 40000 работ





-
Дипломная работа:
Анализ эффективности производственного процесса
8 страниц(ы)
Введение…. 3
1.ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ПРОЦЕССА….
7
1.1 Сущность, функции и процесс управленческой деятельности… 61.2 . Классификация производственных процессов… 14РазвернутьСвернуть
1.3 .Организация производственного процесса в пространстве и времени….
20
1.4 . Роль автоматизации в повышении эффективности производственного процесса….
30
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ПРОЦЕССОВ В ООО «ФОКУС»…
37
2.1. Организационно-экономические характеристики…. 37
2.2. Общая характеристика производственного процесса… 51
2.3. Анализ организации производственного процесса…. 57
2.4. Анализ уровня автоматизации…. 61
2.5. Предложения по повышению эффективности организации
производственного процесса…
64
Заключение…. 72
Список использованных источников и литературы…. 76
-
Дипломная работа:
Разработка бизнес-плано ЗАо "Стильные кухни"
96 страниц(ы)
Содержание
ВВЕДЕНИЕ…. 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВ БИЗНЕС-ПЛАНИРОВАНИЯ. 8
1.1. Задачи и цели бизнес – планирования…. 81.2. Структура бизнес-плана…. 15РазвернутьСвернуть
1.3. Критерии оценки конкурентоспособности и социально-экономической эффективности предприятия…
21
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ПРЕДПРИЯТИЯ В ОБЛАСТИ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ БИЗНЕС-ПРОЕКТА….
29
1.1.Организационно-экономическая характеристика предприятия…
29
1.2. Анализ финансово-хозяйственной деятельности… 35
1.3. Анализ инновационной конкурентоспособности предприятия…. 44
1.4. Анализ рисков проекта…. 49
ГЛАВА 3. ПЛАН БИЗНЕС-ПРОЕКТА И ОЦЕНКА ЕГО ЭФФЕКТИВНОСТИ….
54
3.1. Маркетинговый план…. 54
3.2. Производственный план…. 61
3.3. Организационный план…. 72
3.4. Оценка финансовой и социально-экономической эффективности проекта.
77
3.5. Финансовая эффективность проекта…. 79
Заключение… 82
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ….
88
ПРИЛОЖЕНИЯ…. 93
-
Реферат:
Научная рациональность в математике: исторический аспект
37 страниц(ы)
Введение …. 3
Глава 1. Рациональность и научная рациональность…. 7
1.1.Особенности научной рациональности1.2. Логигико-математическая научная рациональность…. 9РазвернутьСвернуть
1.3.Естественнонаучная рациональность … 10
1.4.Инженерно-технологическая научная рациональность…. 12
1.5.Социогумманитарная научная рациональность… 13
Глава 2. Основные исторические этапы развития математики… 14
2.1.Генезис математики…. 14
2.2.Математика постоянных величин…. 18
2.3.Математика переменных величин…. 21
2.4.Современный период развития математики…. 23
Глава 3. Природа математики как науки…. 28
3.1.Философия науки и обоснования математики…. 28
3.2.Особенности научной рациональности математики…. 31
Заключение … 33
Библиографический список…. 36
-
Дипломная работа:
Совершенствование управлением оптовым торговым предприятием
87 страниц(ы)
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение…. 3
Глава 1. Теоретические основы управления предприятием оптовой торговли….
7
1.1. Значение и роль предприятий оптовой торговли в экономике…. 71.2.Методы осуществления закупок на предприятии оптовой торговли….РазвернутьСвернуть
14
1.3. Управление каналами распределения на предприятии оптовой торговли….
19
1.4. Управление уровнем товарных запасов на предприятии оптовой торговли….
27
Глава 2. Анализ управления оптовым торговым предприятием ООО «Восток»….
32
2.1. Организационно-экономическая характеристика предприятия, конъюнктура рынка….
32
2.2. Анализ управления системой товародвижения…. 44
2.3. Анализ управления каналами распределения…. 48
2.4. Анализ управления уровнем товарных запасов…. 53
Глава 3. Совершенствование управления предприятием оптовой торговли 58
3.1. Совершенствование системы управления каналами распределения.…. 58
3.2. Совершенствование управлением уровнем товарных запасов…. 61
3.3. Внедрение ИС управления логистическими цепочками…. 63
3.4. Оценка экономической эффективности мер по совершенствованию управления оптовым торговым предприятием….
66
Заключение…. 70
Список использованных источников и литературы… 73
Приложения…. 78
-
Дипломная работа:
85 страниц(ы)
Введение….3
Глава 1 Теоретические аспекты профессиональной компетентности муниципальных служащих….7
1.1 Профессиональная компетентность: понятие, объем профессиональной компетентности специалиста….71.2 Оценка эффективности деятельности муниципального служащего, роль профессиональной компетентности в эффективности деятельности муниципального служащего…17РазвернутьСвернуть
1.3 Методы оценки профессиональной компетентности муниципальных служащих….24
Глава 2 Анализ эффективности муниципального управления в ЗАТО «Звёздный городок»….32
2.1 Общая характеристика муниципальной территории ЗАТО «Звездный городок»….32
2.2 Оценка профессиональной компетентности муниципальных служащих администрации ЗАТО «Звездный городок»….37
2.3 Оценка эффективности муниципального управления ЗАТО «Звездный городок»….44
Глава 3 Разработка рекомендаций по повышению уровня профессиональной компетентности муниципальных служащих и эффективности деятельности ЗАТО «Звездный городок»….49
3.1 Рекомендации по повышению уровня профессиональной компетентности муниципальных служащих с целью повышения эффективности муниципального управления….49
3.2 Оценка эффективности предложенных рекомендаций….59
Заключение….64
Библиографический список….68
Приложение 1….73
Приложение 2….76
-
Дипломная работа:
69 страниц(ы)
Введение…3
Глава 1.Предпринмательский договор: понятие и виды, правовое регулирование.6
1.1. Понятие предпринимательского договора….61.2. Виды предпринимательских договоров….10РазвернутьСвернуть
1.3. Правовое регулирование предпринимательских договоров…22
Глава 2. Содержание предпринимательского договора, ответственность за его нарушение….….28
2.1. Содержание предпринимательского договора, права и обязанности сторон.28
2.2. Ответственность за нарушение предпринимательских договоров:
проблемные аспекты….33
2.3. Проблемные вопросы исполнения предпринимательских договоров…42
Заключение….54
Глоссарий…58
Список источников….64
Список сокращений…68
Приложения….69
-
Дипломная работа:
105 страниц(ы)
Введение…3
Глава 1. Нормативно-правовая база ДОУ органов местного самоуправления…11
1.1. Федеральные нормативно-правовые акты…. 111.2. Региональные нормативно-правовые акты… 27РазвернутьСвернуть
1.3. Нормативно-правовые акты муниципального уровня…30
Глава 2. Организация ДОУ исполнительно-распорядительных органов муниципальных образований (на примере г. Фрязино)…39
2.1. Общая характеристика муниципального образования г. Фрязино…39
2.2. Организация общего делопроизводства…43
2.3. Организация работы с обращениями граждан…55
2.4. Организация архивного дела…60
Глава 3. Технологии документационного обеспечения управления исполнительно-распорядительных органов муниципальных образований на примере администрации г. Фрязино…63
3.1. Документирование деятельности исполнительно-распорядительных органов муниципальных образований…63
3.2.Организация работы с документами в исполнительно-распорядительных органов муниципальных образований…75
Заключение…. 95
Список использованных источников и литературы…. 100
Приложения…. 105 -
Дипломная работа:
Управление кадровым потенциалом современной муниципальной организации: проблемы и перспективы
75 страниц(ы)
Введение… 3
1. Теоретические аспекты управления кадровым потенциалом организации… 6
1.1. Понятие кадрового потенциала, структурные элементы….61.2. Методики оценки кадрового потенциала….…. 17РазвернутьСвернуть
1.3. Методы управления развитием кадрового потенциала….26
Глава 2. Анализ кадрового потенциала организации (на примере поликлиники №4 ГБУЗ МО ЩОБО), проблемы и перспективы….34
2.1. Общая характеристика организации, организационная структура управления….34
2.2. Анализ состояния кадрового потенциала….…40
2.4. Проблемы и перспективы развития кадрового потенциала организации….47
Заключение….59
Глоссарий….58
Список источников….64
Список сокращений…68
Приложения…69
-
Дипломная работа:
Лизинг как форма финансирования деятельности предприятия
88 страниц(ы)
Введение…. 3
I.Теоретические основы использования лизинга как формы финансирования деятельности предприятия….9РазвернутьСвернуть
1.1. Сущность лизинга, его классификация… 9
1.2. Методика обоснования эффективности лизинговых операций…. 19
1.3. Нормативно-правовая база регулирования лизинговых операций на предприятии….
27
1.4. Особенности использования лизинга как источника финансирования на предприятиях ресторанного бизнеса….
35
1.5. Выводы…. 40
II. Анализ практики использования лизинга при приобретении основных средств в ООО «Орион»….
42
2.1. Организационно-экономическая характеристика…. 42
2.2. Анализ финансового состояния…. 48
2.3. Анализ состава и характеристика основных фондов…. 54
2.4. Оценка способов приобретения основных средств, их эффективности…
63
2.5. Выводы…. 67
III. Рекомендации по использованию лизинговых операций на ООО «Орион»…
69
3.1. Обоснование необходимости использования лизинговых операций на предприятии для финансирования деятельности
69
3.2. Оценка эффективности предлагаемых предприятий…. 73
3.3. Выводы…. 78
Заключение… 80
Список использованных источников и литературы…. 85
Приложения… 89
-
Реферат:
27 страниц(ы)
1. Общая характеристика работы
2.Содержание работы
3.Выводы
4. список работ по теме диссертации