«Военная доктрина РФ. Первая медицинская помощь при ожогах и обморожениях, задача.» - Контрольная работа

Содержание

Военная доктрина Российской Федерации 3

Первая помощь при отморожениях и ожогах 9

Решение задачи 16

Библиографический список 19

Введение

Образно, военная доктрина представляет собой идейный стержень всей военно-политической деятельности государства (военной политики), как одного из направлений общей политики государства, политических партий, общественных организаций и институтов. Военная доктрина затрагивает интересы всех государственных структур, всего общества и всех граждан. Предполагается, что намерения государства объявляются открыто или завуалировано, в военной доктрине не должно быть каких-либо закрытых разделов, разработка ее не может производиться определённой группой лиц в отрыве от общественности и военно-научных кругов.

Выдержка из текста работы

Отморожения определяются как патологический синдром, возникающий при длительном воздействии низких температур на отдельные участки тела, чаще конечности.

Патогенез. При длительном воздействии низких температур наступает расстройство кровообращения в коже, а затем и в глубжележащих санях, с неизбежным нарушением терморегуляции, микроциркуляции, водно-электролитного обмена, иннервации и др. Процесс может носить как обратимый, так и необратимый характер.

Любая форма холодовой травмы начинается со «скрытого периода». Для него характерно появление первичных симптомов холодового поражения в виде ощущения онемения, зуда, «одеревенения». Ходьба становится невозможной, или больной жалуется, что он не чувствует движений стоп и прикосновений к почве. Иногда возникают сильные, ломящие боли в стопах и икрах. Обычны жалобы на «холодные ноги». В этой стадии кожа пятнистая (мраморная) или слегка цианотично-серая. Ощущения при отморожении, о которых рассказывай больные, сводятся к различным формам нарушения чувствительности. Первоначальное ощущение холода вскоре сменяется покалыванием, жжением, извращением ощущений и анестезией. В отмороженной конечности появляется чувство тяжести, ощущение мурашек, при ходьбе нет чувства грунта. При обнаружении пострадавший заторможен, двигательная активность затруднена. Кожные покровы бледно-синюшного цвета, холодные на ощупь. Тактильная и болевая чувствительность отсутствует или резко снижена. Температура тела меньше 36°С. Схематически возникновение болей при отморожениях можно представить следующим образом:

При отморожениях первой степени пострадавшие испытывают колющие и жгучие боли в местах поражения, ломоту в суставах, иногда нестерпимый зуд, заставляющий больных расчесывать кожу; чувств отека кожи, различного рода парестезии. Объективно при осмотре пораженного участка отмечается отек кожи и изменение ее окраски. Цвет кожи чаще всего бывает темно-синим, багрово-красным; иногда вся кожа имеет мраморный вид из-за сочетания белого, синего и красного цветов на различных участках. Изменения внешнего вида кожи обычно равномерно захватывают всю стопу, или кисть, или большую их часть. В этом заключается одно из отличий отморожений I степени от остальных степеней, при которых тяжесть объективных изменений возрастает по направлению к периферии тела.

При отморожениях второй степени болевые ощущения те же, что и при отморожениях первой степени, но более интенсивны, появляются в промежуток времени, предшествующий развитию «скрытого» периода, исчезают в скрытом периоде и, как правило, возникают вновь при развитии отека. Обычно боли держатся 2—3 дня, но в некоторых случаях и дольше. Неодинаковой является и интенсивность болей. Чаще всего они незначительны или даже отсутствуют вовсе, но у некоторых больных они бывают очень сильными. Объективную картину при отморожении II степени определяют пузыри, которые появляются обычно в течение первых двух дней, но могут возникать и позже, до 7—8 дня включительно. Содержимое пузырей обычно прозрачное, по консистенции оно иногда желеобразное. Дно пузыря розового цвета, обычно покрыто фибринозным налетом. В результате отморожения II степени, при котором практически отсутствуют явления некроза, структура кожи существенно не меняется, грануляций и рубцов не возникает.

При отморожении III степени субъективные ощущения, в общем, аналогичны ощущениям при отморожении II степени, но более интенсивны и продолжительны. Объективную картину определяет некроз кожи и подлежащих слоев мягких тканей.

Отморожения IV степени. Объективные признаки тотального омертвения при отморожении до согревания не имеют особенностей. Интенсивность болевого синдрома зависит от объема и глубины поражения тканей.

Неотложная помощь заключается в восстановлении температуры тканей, борьбы с шоком, нормализации кровообращения, ликвидации тканевой гипоксии.

Восстановление температуры тканей. Пострадавшего необходимо внести в теплое помещение, раздеть. Пораженную конечность обрабатывают спиртом или любым другим антисептиком, вытирают насухо и на нее накладывают теплоизолирующую повязку: слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли и далее прорезиненной тканью закрывают всю конечность. В домашних условиях можно использовать любой теплоизолирующий материал (например: пальто, одеяло и др.). В условиях клиники можно применить метод активного, но не форсированного согревания в ванне со слабым раствором перманганата калия. Пораженную конечность предварительно осторожно растирают сухой, желательно, шерстяной тканью. Согревание начинают с температуры воды в 18°С, поднимая ее до 35°С в течение 10—15 мин. Возникновение болевого синдрома и быстрое его окончание во время проведения данной процедуры является хорошим прогностическим признаком и указывает на наличие отморожения I, максимум, II степени. После купирования болевого синдрома и окончания согревания накладывают повязку с вазелином, мазью Вишневского. Вопрос о госпитализации решается в индивидуальном порядке после консультации хирурга. Если при растирании и согревании конечности болевой синдром возникает, но не проходит, а пораженная конечность остается бледной и холодной, то это указывает на глубокое отморожение III—IV степени и является бесспорным показанием для госпитализации пострадавшего.

Заключение

При воздействии сернистого ангидрида в помещении: применять индивидуальные средства защиты, плотно закрыть окна, двери, в многоэтажных зданиях эвакуировать людей на верхние этажи.

При попадании в зону заражения сернистым ангидридом на открытой местности необходимо:

Удалить посторонних. Держаться с наветренной стороны. Избегать низких мест. В зону аварии входить только в полной защитной одежде. Эвакуировать людей из очага поражения на медобследование.

Первая доврачебная помощь:

Вывести на свежий воздух. Кожу и слизистые промыть водой или 2% раствором соды не менее 15 мин. Глаза промыть проточной водой не менее 15 мин.

Список литературы

1. Арустамов Э.А.Безопасность жизнедеятельности: Учебник. - М. «Дашков и Ко», 2005 год

2. Военная доктрина Российской федерации // Российская газета №14, 2000 год

3. Интенсивная терапия. Реанимация. Первая помощь: Учебное пособие./Под. Ред. Малышева В.Д. – М.: Медицина, 2002 год

4. Смирнов А.Т., Васнев В.А. Основы военной службы.- М.: «Дрофа», 2003 год

5. Сумин С.А.Неотложные состояния. – М.: «Медицинское информационное агентство», 2003 год

6. Фалеев М.И. Защита населения и территорий в чрезвычайных ситуациях. Калуга: «Облиздат», 2002 год